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        托兒所設計|三種嬰兒喂養方式及注意事項

        三種嬰兒喂養方式及注意事項


        一、母乳喂養

        (一) 哺乳方法


        1. 時間


        (1)開奶時間:正常新生兒宜盡早開奶,生后1小時內開始第一次吸吮,開奶前不喂任何飲料或糖水。


        (2)哺乳次數:生后1~2月按需哺乳,以后逐漸減少夜間哺乳次數,2~3月逐漸定時,大約3小時一次,3~4個月大約每天6次左右。


        2. 方法


        除分娩后最初幾天,乳母可采取半坐臥位哺乳外,一般宜采取坐位。哺乳一側的腳稍墊高(置一小凳于腳下),抱嬰兒于斜坐位,其頭、肩枕于母親哺乳側的肘彎,用另一手的食指、中指輕夾乳暈兩旁,手掌托住乳房,使嬰兒含住大部分乳暈及乳頭但能自由用鼻呼吸。每次哺乳時間不超過15~20分鐘。哺乳完畢,用食指輕壓嬰兒下頦,將乳頭輕輕拔出。哺乳后應豎抱嬰兒,頭部緊靠在母親肩上用手掌輕拍其背部以助空氣呃出,然后置嬰兒于右側臥位,以利胃的排空和減少嘔吐。


        (二) 喂乳量判斷


        觀察嬰兒哺乳時的行為是了解乳量的好方法。哺乳時能聽到咽乳的聲音,哺乳后安靜入睡尿量正常(>6~7次/天),每日體重增長25~30g,可認為乳量足夠;如哺乳時嬰兒頻頻掙扎和啼泣,哺乳后不易入睡或睡不安寧,體重增加慢,則乳量不足。


        (三) 注意事項


        1. 乳母應營養豐富,生活有規律,有足夠的睡眠休息,心情愉快,身體健康。


        2. 每次哺乳前洗凈雙手,用溫開水洗凈乳頭。


        3. 哺乳完畢,用食指輕壓嬰兒下頦,使空氣進入其口腔,使負壓解除后,再移出乳頭,然后擠出少許乳汁涂于乳頭,以保護乳頭。


        4. 如乳頭裂傷疼痛,可用吸乳器把乳汁吸出裝入奶瓶喂,乳頭裂傷部分涂上魚肝油軟膏,防止感染。


        5. 乳腺分泌量多,小兒吸乳過少,可引起乳房脹痛,可用熱毛巾溫敷,并在哺乳后吸出剩余乳汁;如乳腺排泄不暢,乳汁淤積或形成奶核,應立即用溫水毛巾溫敷后揉開,或用吸奶器出乳汁,以防乳腺炎。


        6. 某些藥物可以從乳汁中排出,如阿托品類、紅霉素類、四環素、水楊酸類、碘化物、磺胺類及苯巴比妥等,哺乳母親如長期服用,可使嬰兒發生中毒,故應勸母親不能隨便服用藥物,不應接受沒有醫生指導的治療措施。


        7. 禁止吸空橡皮奶頭或含乳頭睡眠,以防吸入空氣引起嘔吐、腸道感染及窒息。


        二、人工喂養


        (一)配方奶粉


        在母乳缺乏的情況下,應首選配方奶粉。4月齡以內嬰兒進行人工喂養時,可選擇含蛋白質較低的配方奶粉, 6月~ 8月齡以上嬰兒可選用較大嬰兒的配方奶粉。非正常的嬰兒、有特殊營養問題的嬰兒,可選用特殊的配方奶粉。苯丙酮尿癥患兒選擇不含苯丙氨酸色奶粉,輕、中度濕疹的嬰兒選擇深度水解蛋白配方奶粉,重度濕疹的嬰兒用氨基酸配方奶粉。


        (二)鮮牛乳的改良


        鮮牛乳一般不適合一歲以內的嬰兒喂養。但在邊遠山區,無條件選用配方奶粉時,新鮮牛乳必須經過以下處理才能喂養嬰兒。


        1. 煮沸 煮沸3分鐘~4分鐘,可達到殺菌和使蛋白質變性,凝塊變小,易于消化的目的。

        2. 加糖 每100ml牛乳加蔗糖5克~8克。


        3. 稀釋 僅用于新生兒,出生時牛奶與水的比例為2:1,以后逐漸到4:1,滿月后牛乳中不再加水。


        (三)人工喂養注意事項


        1. 人工喂養一般宜采用乳品或乳制品作為主食,量和濃度均應根據小兒年齡、體重計算,不可過少、過稀或過多,過濃。


        2. 哺乳次數和間隔同母乳喂養。


        3. 奶瓶以直式為宜,奶頭軟硬應適宜,奶孔大小可根據吸吮能力而定,一般以奶瓶盛水倒置,能連續滴出水滴為宜。


        4. 奶瓶、奶頭、杯子等食具須每次喂哺后清洗煮沸消毒,奶頭可待水沸后放入,再煮5分鐘。一般可備每日所需奶瓶、奶頭數,每日一次置鍋內集中消毒。


        5. 每次喂哺前須試乳液溫度,可滴數滴于手腕或手背處,以不燙手為宜。


        6. 喂奶時一定要使乳頭充滿乳液,以免吸入空氣。


        三、混合喂養


        (一)添加的時間


        從6個月以后開始。


        (二)添加原則


        添加輔食應遵循由少到多,由稀到稠,由細到粗,由一種到多種的原則,循序漸進,逐步增加。生病時暫緩添加,如發現大便異常而不能用其它因素解釋時,應暫時停吃此種輔食,等大便恢復正常以后,再從頭開始。


        (三)添加方法


        用杯子、碗、匙引入,盡早脫離奶瓶。


        (四)添加順序


        引入第一種其它食物的原則應該是可補充鐵營養、易于消化又不易過敏的食物。強化鐵的谷類食物多為引入的第一種食物。其次為其它第一種食物,如:水果泥、根莖類或瓜豆類的蔬菜泥等。7-8月齡后逐漸轉變為嬰兒第二階段食物,直至過度到成人食物。


        來源:深圳市兒童醫院

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